Skip to content

Artroskopowa częściowa meniscektomia a operacja pozorowana z powodu zwyrodnienia łąkotki AD 3

2 miesiące ago

396 words

Szczegółowe kryteria włączenia i wyłączenia przedstawiono w tabeli S1 w dodatkowym dodatku, dostępnym pod adresem. Artroskopia diagnostyczna
Badanie artroskopowe stawu kolanowego wykonano po raz pierwszy u wszystkich pacjentów przy użyciu standardowych przednio-bocznych i przednio-bocznych portali oraz 4-mm artroskopu. Chirurg ortopeda ocenił przedziały stawowe przyśrodkowe, boczne i rzepkowo-udowe oraz ocenił śródstawowe zmiany patologiczne (tabela S2 w dodatku uzupełniającym) .12,13
Randomizacja
Podczas diagnostycznej procedury artroskopowej, jeśli pacjent został zakwalifikowany do udziału w badaniu, chirurg poprosił pielęgniarkę zajmującą się badaniami o otwarcie koperty zawierającej przypisaną grupę do badań (artroskopową częściową meniscektomię lub pozorowaną operację) i odsłonięcie jej chirurgowi; zadanie nie zostało ujawnione pacjentowi. Sekwencyjnie ponumerowane, nieprzejrzyste, zapieczętowane koperty zostały przygotowane przez statystykę bez udziału w klinicznej opiece nad pacjentami biorącymi udział w badaniu. Randomizację przeprowadzono w stosunku 1: z rozmiarem bloku 4 (znanym tylko statystykowi). Sekwencja randomizacji obejmowała stratyfikację według miejsca badania, wiek (od 35 do 50 lub od 51 do 65 lat), płeć oraz brak lub obecność niewielkich zmian zwyrodnieniowych na zdjęciu radiologicznym (odpowiednio stopień Kellgrena-Lawrence a 0 lub 1). 11 Tylko chirurg ortopeda i pozostały personel sali operacyjnej zostali poinformowani o przydzieleniu grupy i nie brali udziału w dalszym leczeniu lub obserwacji pacjenta.
Procedury operacyjne i pooperacyjne
Podczas artroskopowej częściowej meniscektomii uszkodzone i luźne części łąkotki usuwano przy pomocy narzędzi artroskopowych (zmechanizowana golarka i stemple meniskalne), aż do momentu uzyskania solidnej tkanki łąkotki. Menisk poddano następnie badaniom, aby upewnić się, że wszystkie luźne i słabe fragmenty oraz niestabilna łąkotka zostały z powodzeniem usunięte z zachowaniem jak największej ilości łąkotki. Nie wykonano żadnej innej procedury chirurgicznej.
Do operacji pozorowanej przeprowadzono symulację standardowej artroskopowej częściowej meniskektomii. Aby naśladować doznania i dźwięki prawdziwej artroskopowej częściowej meniscektomii, chirurg poprosił o wszystkie instrumenty, zmanipulował kolanem, jak gdyby wykonano artroskopową częściową meniscektomię, pchnął zmechanizowaną maszynę do golenia (bez ostrza) mocno na rzepkę (poza kolanem ) i używał ssania. Pacjenta trzymano również w sali operacyjnej przez czas potrzebny do wykonania rzeczywistej artroskopowej częściowej meniscektomii.
W czasie artroskopii nie zaszczepiono kolana. Wszystkie procedury zostały ustandaryzowane i zarejestrowane na wideo
[hasła pokrewne: korona cyrkonowa cena, rezonans magnetyczny ceny, wyjazd do sanatorium z nfz ]

Powiązane tematy z artykułem: korona cyrkonowa cena rezonans magnetyczny ceny wyjazd do sanatorium z nfz