Skip to content

Kliniczne zarządzanie potencjalnymi warunkami związanymi z bioterrorizmem ad 6

2 miesiące ago

522 words

Żadna z tych szczepionek nie jest zatwierdzona przez FDA do użytku, chociaż Imvamune jest gromadzony w magazynach i oczekuje się, że będzie dostępny za pośrednictwem autoryzacji w trybie natychmiastowym. Ospa jest zaraźliwa. Pacjenci z ospą muszą być umieszczeni pod nadzorem samolotu.32
Zarazy płucnej
Zaraza pneumatyczna jest spowodowana infekcją bakteriami Yersinia pestis. Organizm ten, znaleziony na całym świecie i odpowiedzialny za czarną śmierć , może wywoływać kilka postaci choroby: dymienicę (najczęstszą) (ryc. 1D), posocznicę i dżumę.41 Z uwagi na skupienie się na tej recenzji, jedynie dżuma płucna jest omawiane.
Kardynalne cechy dżumy płucnej
W zamierzonym ataku pierwotna plama płucna – zamiast wtórnego rozprzestrzeniania się z postaci dymieniczych lub posocznicowych – wystąpiłaby do 3 dni po inhalacji uwolnionej bakterii lub po transmisji kropel od innej zarażonej osoby. Początkowa prezentacja dżumy płucnej jest niespecyficzna i trudno ją odróżnić od zwykłego zapalenia płuc na wczesnym etapie. Hemoptysis, unikalna cecha, może być obecny, a szybki postęp do niewydolności oddechowej i śmierci występowałby z większą częstotliwością niż w zwykłych zapaleniach płuc.
Rozpoznanie dżumy płucnej
Ponieważ kliniczne cechy dżumy płucnej są niespecyficzne, diagnoza w dużej mierze opiera się na wynikach kultury. Plwociny, krew lub aspiraty węzłów chłonnych mogą dawać pozytywne wyniki hodowli. Radiografia klatki piersiowej ujawniłaby ciężki proces pneumonologiczny. Testy serologiczne mogą być również użyteczne, ale nie odgrywałyby większej roli w czasie ostrej choroby.41 Szybkie testy antygenów są dostępne w regionach, w których plaga jest endemiczna, ale żadna z nich nie jest zatwierdzona przez FDA.
Leczenie i zapobieganie dżumie płucnej
Leczenie dżumy płucnej obejmuje 10-dniowy cykl podawania antybiotyku aminoglikozydowego, takiego jak streptomycyna lub gentamycyna. Doksycyklina jest uważana za leczenie drugiego rzutu.41 Jednak randomizowane, kontrolowane badanie potencjalnych metod leczenia dżumy dymieniczej ujawniło równoważność gentamycyny i doustnej doksycykliny; nie jest jasne, czy wyniki te można ekstrapolować na dżumę płucną. 42 Pojawiło się zwiększone zainteresowanie stosowaniem fluorochinolonów jako pierwotnego leczenia w przypadku wypadków masowych42. 7-dniowy kurs doksycykliny lub cyprofloksacyny byłby stosowany jako profilaktyka poekspozycyjna. 41 Brak szczepionki przeciwko zarazy. Ponieważ dżumę płucną można przenosić z osoby na osobę za pośrednictwem kropelek oddechowych, dla wszystkich pacjentów należy wprowadzić środki ostrożności dotyczące kropli.41
Botulizm
Botulizm jest wynikiem opracowania toksyny przez Gram-dodatnie, tworzące przetrwalniki pałeczki Clostridium botulinum. Występuje kilka form zatrucia jadem kiełbasianym, w tym infekcja jadem kiełbasianym infantylnym, rany, żołądkowo-jelitowym, jatrogennym i inhalacyjnym. W umyślnym ataku można by przewidzieć zatrucie inhalacyjne, chociaż możliwe jest także zatrucie jadem żołądkowo-jelitowym. Ze względu na niedostateczne występowanie naturalnie występujących przypadków zatrucia jadem kiełbasianym w jamie ustnej, zatrucie jadem żołądkowo-jelitowym przyjmuje się jako substytut patofizjologicznych aspektów zatrucia inhalacyjnego .43
Kardynał Cechy Inhalacyjnego Botulizmu
Około 6 godzin po inhalacji toksyny botulinowej, osoby narażone na leczenie będą miały paraliż zstępujący (ryc. 1E) z objawami dysfunkcji czaszkowo-nerwowych, takimi jak podwójne widzenie, dysfagia, rozszerzenie źrenic i opadanie powiek.
[przypisy: fragmin ulotka, stomatologia tychy, korona cyrkonowa cena ]

Powiązane tematy z artykułem: fragmin ulotka korona cyrkonowa cena stomatologia tychy