Jeżeli wklinowanie powtarza się często, zapalenie może przejść w stan przewlekły, tak że wysięk może występować nie tylko wyłącznie w okresie wklinowania. W razie typowych objawów 9lokady pozostaniemy przy rozpoznaniu myszki stawowej, pomimo że zdjęcia przednio-tylne boczne i osiowe nie stwierdzą myszki; przyjmujemy wtedy, że myszka stawowa jest złożona całkowicie z chrząstki i w każdym takim przypadku proponujemy choremu próbne otwarcie stawu. Nie zadowalamy się małym cięciem, lecz otwieramy staw cięciem esowatym według Payra, żeby mieć dokładny wgląd do stawu i odwrócić rzepkę; tylko w ten sposób można znaleźć istotną przyczynę zaburzeń czynnościowych i uniknąć pomyłki, którą możemy popełnić, jeżeli będziemy uważać za powód blokady uszypułowany zrazik ciała tłuszczowego. [przypisy: Upadłość transgraniczna, psychiatra poznan, triamcynolon ]
4 tygodnie ago
142 words