Skip to content

Sterylna Pyuria ad

2 miesiące ago

574 words

Komercyjnie dostępne testy hybrydyzacji kwasów nukleinowych zapewniają szybkie wykrycie N. gonorrhoeae i Chlamydia trachomatis.11. W badaniu przeprowadzonym w Australii oceniano 1295 mężczyzn z objawami zapalenia cewki moczowej i ropomocznika nieulotniczego w przypadku chorób przenoszonych drogą płciową. C. trachomatis wykryto u 401 mężczyzn (31%), a Mycoplasma genitalium u 134 mężczyzn (10%) 12 Japońskie badanie z udziałem 51 mężczyzn wykazało, że gen rybosomalnego RNA 16S Ureaplasma urealyticum (oznaczony ilościowo za pomocą czasowy test reakcji łańcuchowej polimerazy [PCR]) był związany z obecnością objawów zapalenia cewki moczowej i wyższą liczbą leukocytów w moczu z pierwszego wydalania.
Genital Herpes i Herpes Zoster
Erupcja pęcherzykowa narządów płciowych, charakterystyczna dla infekcji HSV-2, wytłacza białe krwinki do moczu. Pyuria może być związana z zapaleniem cewki moczowej związanym z HSV-2 i zapaleniem szyjki macicy.14 Rozpoznanie opryszczki narządów płciowych określa się za pomocą HSV PCR, testu immunofluorescencji wykrywającego antygen lub testu immunoenzymatycznego.15
W 12-letnim badaniu z udziałem 423 pacjentów z półpasiec 17 pacjentów (4%) manifestowało zmiany w dermatomach lędźwiowych i dysfunkcjach oddawania moczu. Dwunastu pacjentów z objawami związanymi z zapaleniem pęcherza moczowego (3% wszystkich pacjentów z półpasiec) miało ropomocz
Infekcje wirusem HPV i ludzkim niedoborem odporności
W jednym badaniu, wśród 114 pacjentów z potwierdzoną biopsją infekcją HPV, 14 pacjentów (12,3%) miało uszkodzenie cewki moczowej.17 Brytyjskie badanie przetestowało 3123 próbki moczu pobrane od mężczyzn i kobiet, którzy byli w wieku 18 do 44 lat. DNA HPV wykryto w 29,0% próbek pobranych od kobiet i 17,4% próbek pobranych od mężczyzn.18 Respondentów nie badano przesiewowo za pomocą pomiaru leukocytów. Jednak jedno z badań wykazało, że u mężczyzn z zakażeniem HPV może występować wydzielina z cewki moczowej zawierająca komórki zapalne.19
Pyuria jest związana z zaawansowanym zakażeniem ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV). W jednym badaniu wśród 104 pacjentów z nieleczoną infekcją HIV 13% miało ropomocz. [20]
Inne infekcje wirusowe
Infekcje wirusowe, takie jak adenowirus, poliomawirus 21 BK, 22 i cytomegalowirus23 mogą wywoływać krwotoczne zapalenie pęcherza u dzieci z upośledzeniem odporności. Jednak te infekcje zwykle nie są związane z ropą.
Gruźlica układu moczowo-płciowego
Każdego roku w Stanach Zjednoczonych zgłaszanych jest około 10 000 infekcji gruźliczych.24 Gruźlica moczowo-płciowa, najczęstsza postać gruźlicy pozapłucnej po powiększeniu węzłów chłonnych, stanowi 27% przypadków (zakres od 14 do 41). Hematuria i ropomocz są typowymi objawami w gruźlicy moczowo-płciowej. Ten stan może zainfekować nerki, moczowody, pęcherz moczowy, prostatę i narządy płciowe.25 Gruźlica moczowo-płciowa może powodować zniszczenie nerek przez nerki, niedrożność kaletki lub wodonercze lub wszystkie te stany.
Ponieważ częstość występowania zakażenia gruźliczego jest 13 do 26 razy większa wśród osób urodzonych za granicą i ostatnio wśród białych nielatynoskich, kliniczne podejrzenie zakażenia gruźlicą powinno być wyższe u tych pacjentów, gdy występują oni w sterylnym ropomoczu. W Stanach Zjednoczonych zachorowalność na gruźlicę jest również wyższa wśród Azjatów, Latynosów i czarnoskórych niż wśród białych 24. Ponadto gruźlica nie płucna jest bardziej powszechna w grupach mniejszości etnicznych.24,26
Test skórny tuberkulinowy jest pomocny w ustaleniu, czy dana osoba była narażona na gruźlicę, ale wyniki fałszywie dodatnie często występują u pacjentów, którzy otrzymali szczepionkę z gatunku Mycobacterium bovis Calmette-Guérin (BCG), a fałszywie ujemny test skórny może wystąpić u pacjentów z zaburzoną funkcją komórek T
[hasła pokrewne: korona stomatologia, korona cyrkonowa cena, klinika okulistyczna wroclaw ]

Powiązane tematy z artykułem: klinika okulistyczna wroclaw korona cyrkonowa cena korona stomatologia